В сентябре 2015 года в ходе юбилейной 70 сессии Генеральной ассамблеи Организации Объединенных Наций (ООН) страны приняли новые Цели устойчивого развития до 2030 года, в числе которых Цель № 3 «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте», одним из показателей достижения которой является остановка к 2030 году эпидемии ВИЧ-инфекции.
Девиз кампании 2015 года –«Ускорение мер для искоренения СПИДа». Что это означает? Прекращение эпидемии СПИДа как угрозы общественному здравоохранению - это выполнимая цель, но только при условии консолидация широкой общественности в противодействии ВИЧ-инфекции.
Перед всеми странами мира поставлена первоочередная цель – достижение показателя: «90-90-90», что означает, раннее выявление ВИЧ-инфекции у 90% инфицированных, обеспечение 90% нуждающихся лечением, в результате которого у 90%, получающих терапию, вирусная нагрузка будет снижена до неопределяемой, что позволяет минимизировать риск заражения.
Благодаря усилиям, предпринимаемым мировым сообществом, в 2014 году по данным программы ОНН по борьбе со СПИДом (ЮНЕЙДС) число новых случаев ВИЧ-инфекции снизилось на 35% (по сравнению с 2000 г.), доступ к антиретровирусной терапии (АРТ) получили 15 млн. человек, 73% ВИЧ-инфицированных беременных женщин имели доступ к антиретровирусной терапии для химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери ребенку. На 42% уменьшилось число смертей, обусловленных СПИДом (по сравнению с пиковыми показателями 2004 гг.), число смертей среди лиц с сочетанной патологией ВИЧ +туберкулез снизилось на 33%.
Для Свердловской области как региона с высоким уровнем распространения ВИЧ – инфекции проведение Всемирного дня борьбы со СПИДом является важным профилактическим мероприятием.
Как рассказали в свердловском Роспотребнадзоре, на 01.11.2015 г. на территории региона кумулятивно зарегистрировано 78 760 случаев ВИЧ - инфекции. Показатель пораженности составил 1511 живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ - инфекции в регионе остается напряженной. За 10 месяцев 2015 года вновь выявлено 6199 случаев ВИЧ-инфекции, показатель первичной заболеваемости составил 140,6 случаев на 100 тысяч населения, что в 2,8 раза выше среднероссийских значений (50,4). Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех муниципальных образованиях Свердловской области. Чрезвычайно высокий уровень распространенности ВИЧ-инфекции (более 2,5-3%) отмечается в Кировградском городском округе – 3,9%, Североуральском городском округе – 3,5%, городском округе Верхняя Пышма – 3,2%, Полевском городском округе – 3,1%, Первоуральском городском округе – 2,8%, городском округе Сухой Лог – 2,7%, Карпинском и Туринском городских округах – 2,6%. При этом сохраняется негативная тенденция снижения финансирования профилактических программ из бюджетов муниципальных образований: на 1 жителя выделяется не более 5 рублей.
В эпидемический процесс вовлечены все социальные и возрастные группы населения. 77,8% ВИЧ - инфицированных, выявленных в 2015 году, это люди в возрасте 18-39 лет. Особую тревогу вызывает факт увеличения случаев ВИЧ-инфекции среди социально-адаптированных контингентов – рабочих (32,1%), служащих (6,16%); наибольший удельный вес составили безработные (34,8%).
Ведущим путем передачи ВИЧ-инфекции в Свердловской области по-прежнему остается внутривенное употребление наркотиков. Удельный вес данного пути передачи ВИЧ в структуре установленных факторов риска заражения в 2015 году составил 50,7% (в 2014 году – 52,4%), среди мужчин – 64,9%. Удельный вес полового пути передачи ВИЧ-инфекции составляет 47,1%, среди женщин - 68,5%.
В последнее время в области отмечаются позитивные изменения в осуществлении ответных мер на эпидемию ВИЧ/СПИДа: в первую очередь, это касается вертикальной профилактики ВИЧ-инфекции, расширения доступности для населения тестирования на наличие ВИЧ-инфекции, медицинской помощи и лечения. Во вторую очередь, это расширение профилактических вмешательств, в том числе среди основных уязвимых групп населения. В 2015 году продолжена реализация низкопороговых технологий оказания консультативной, психологической, социальной и лечебной помощи лицам с ВИЧ, число пунктов низкопорогового доступа увеличилось до 11. Успешно реализуются технологии предоставления услуг по тестированию на ВИЧ - инфекцию на мобильных пунктах, реализуются профилактические программы в сфере труда, информационные капании в социальных сетях, развиваются тематические сайты.
По состоянию на 01.11.2015г. состоит на учете 47 563 ВИЧ-инфицированных граждан РФ,диспансерное обследование прошли 39 104 человека или 82,2% от числа состоящих на учете, получают антиретровирусную терапию 21727 человек (90% от числа нуждающихся).
В 2015 году 96,3% ВИЧ-позитивных беременных женщин, завершивших беременность родам, получили химиопрофилактику или антиретровирусную терапию, у 87,9% женщин профилактика проведена по наиболее эффективной трехэтапной схеме.
В течение последних лет существенное отрицательное влияние на эпидемическую ситуацию по туберкулезу в Свердловской области оказывает ВИЧ-инфекция - каждый пятый впервые выявленный больной туберкулезом в Свердловской области в 2014 году был с ВИЧ-инфекцией. Туберкулез является ведущей причиной смерти ВИЧ- инфицированных, находящихся на стадии СПИДа.
Эпидемиологическая ситуация обуславливает необходимость участия всех уровней власти в противодействии распространению ВИЧ - инфекции в регионе, объединения усилий всего общества.
